Šta je sindrom slomljenog srca – i zašto nesrazmjerno pogađa žene tokom COVID-a?

Izvještaji o novim istraživanjima ukazuju na porast medicinskog fenomena koji je kolokvijalno poznat kao sindrom slomljenog srca tokom pandemije COVID-19. Stručnjaci kažu da ovo stanje srca uzrokovano stresom uglavnom pogađa žene.

Sindrom slomljenog srca je općenito rijetko, tipično privremeno stanje srca izazvano iznenadnim, intenzivnim emocionalnim ili fizičkim stresom, prema Deepa B. Iyer, MD, docent medicine na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School i primarni ljekar u timu za naprednu srčanu insuficijenciju, VAD i transplantacijski tim u Univerzitetskoj bolnici Robert Wood Johnson. Ovaj stres može dovesti do brze kardiomiopatije ili slabljenja srčanog mišića. Sindrom je prvi put identificiran u Japanu i stoga se naziva “Takotsubo kardiomiopatija”.

“Takotsubo je riječ za lonac za hvatanje hobotnice koji koriste japanski ribari koji ima uski vrat i okruglo široko dno. Ovaj lonac podsjeća na oblik oslabljene lijeve komore srca kada se vidi na srčanim ehokardiogramima ili drugim slikovnim studijama kod ovih pacijenata sa sindromom slomljenog srca,” kaže dr. Iyer za SELF. (Ovaj zdravstveni problem je također poznat kao stresna kardiomiopatija.)

ABC News je 7. februara izvijestio da su istraživački timovi na Cedars-Sinai u Los Angelesu, Univerzitetu Johns Hopkins i Klivlendskoj klinici svi su pratili “skorašnji porast slučajeva” ovog sindroma tokom pandemije. Iako je prikupljanje podataka još u toku, dosadašnja istraživanja na ovu temu tokom pandemije to potvrđuju. U julu 914 JAMA Network studiji, istraživači su otkrili da su se broj slučajeva sindroma slomljenog srca povećao nakon COVID-

. Istraživači su analizirali podatke od 1,914 pacijenata u dvije bolnice Klivlend klinike sa akutnim koronarnim sindromom (niz stanja povezanih sa naglim smanjenim protokom krvi u srce). Neki su imali akutni koronarni sindrom prije COVID-a, a drugi su imali sindrom tokom COVID-a. Istraživači su otkrili incidencu od 7,8% stresne kardiomiopatije tokom pandemije, u poređenju sa pre pandemije, kada se incidenca kretala od 1,5% do 1,8%. “To je bilo nedovoljno prepoznato i pogrešno dijagnosticirano stanje, a emocionalni i fizički stresori tokom pandemije COVID-a doveli su do ponovnog izbijanja prijavljenih slučajeva”, kaže dr. Iyer.

Dok su autori studije su bili oprezni da ukažu da se rezultati ne mogu nužno generalizirati iz različitih razloga – pacijenti koji predstavljaju samo sjeveroistočni Ohajo, na primjer – sugerirali su nekoliko razloga za potencijalnu povezanost između pandemije i sindroma slomljenog srca. Važno je da nijedan od ljudi sa stresnom kardiomiopatijom u studiji nije imao COVID-19. Ali stručnjaci vjeruju da bi faktori povezani s COVID-om, poput gubitka prihoda, nezaposlenosti i ožalošćenih voljenih osoba, mogli biti iza povećanja.

Jennifer Wong, MD, kardiolog i medicinski direktor neinvazivne kardiologije na MemorialCare Heart and Vascular Institute u Orange Coast Medical Center u Fountain Valley, Kalifornija, liječila je mnoge pacijente koji pate od sindroma, posebno tokom pandemije. „Imao sam brojne pacijente koji idu na sahranu i imaju ove simptome“, kaže dr. Wong. „Pandemija je bila stresna situacija, tako da nije iznenađujuće da su se uslovi na koje direktno utiče mentalni stres povećao. Kada dođe do situacije zbog povećanog stresa, imamo tendenciju da vidimo da ove vrste srčanih stanja izazvanih stresom rastu,” kaže dr. Wong SELF-u.

19