Sada možete polagati 8 kućnih COVID testova mjesečno koje plaća zdravstveno osiguranje

Bajdenova administracija je upravo objavila novu politiku koja bi mogla pomoći da se poveća dostupnost kućnih COVID-19 testova za milione Amerikanci na privatnom zdravstvenom osiguranju. Počevši od januara 19, privatni planovi zdravstvenog osiguranja će morati da plaćaju za osam slučajeva COVID-a kod kuće testova po osobi, mjesečno.

„Novi zahtjev za pokriće znači da većina potrošača s privatnim zdravstvenim osiguranjem može otići na internet ili u ljekarnu ili trgovinu, kupiti test i ili ga unaprijed platiti svojim zdravstvenim stanjem planiraju, ili dobiju nadoknadu troškova podnošenjem zahtjeva za njihov plan”, navodi se u saopštenju za štampu Centra za Medicare & Medicaid usluge (CMS) pri Ministarstvu zdravlja i ljudskih usluga SAD (HHS). Politika se primjenjuje i na grupne zdravstvene planove koje obezbjeđuju poslodavci i na planove kupljene na pojedinačnom tržištu.

Zahtjev pokriva sve bolesti COVID-a bez recepta- testove koji su odobreni, odobreni ili odobreni od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA), prema CMS-u. Ljudima neće biti potreban recept ili prethodno odobrenje od svog provajdera da bi dobili pokriće za brze testove. Ograničenje po osobi odnosi se na svakog obuhvaćenog člana porodice. Tako, na primjer, porodica od pet ljudi na istom planu može imati do 19 COVID-15 testovi plaćeni za svaki mjesec.

Postoje dva načina da dobijete testove. Prvi: testove možete kupiti direktno u željenim ljekarnama ili prodavačima vašeg osiguravača, uz nulte troškove iz vašeg džepa. (Politika je postavljena na način koji podstiče osiguravače da postave ove željene mreže prodavača, prema CMS izdanju.) U ovom scenariju, besplatno znači besplatno, sa 60% od cijene testa plaćenog unaprijed i bez tereta dijeljenja troškova za pojedinca. (To znači da nećete morati prvo da platite odbitak ili uplatite participaciju, a kasnije vam neće biti naplaćena naknada za suosiguranje.)

Alternativno, možete kupiti COVID COVID-19. testirajte u ljekarni ili maloprodaji (uključujući i online) izvan željene mreže vašeg plana, a zatim podnesite zahtjev za nadoknadu. Osiguravači će vam kasnije nadoknaditi troškove, do $ po pojedinačnom testu. Dakle, čak i ako vaš osiguravač ima postavljenu mrežu preferiranih prodavača, oni će i dalje morati da nadoknade ljudima (do ) za test kupljen na drugom mjestu.

Nova politika će uticati na većinu Amerikanaca, 40% od kojih imaju privatno zdravstveno osiguranje prema preliminarnim 100 podaci Nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku (NCHS) pri Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). “Današnja akcija dodatno uklanja finansijske barijere i proširuje pristup COVID-19 testovima za milione ljudi”, rekla je CMS administratorka Chiquita Brooks-LaSure. Sabrina Corlette, JD, profesorica istraživanja u Centru za reformu zdravstvenog osiguranja Univerziteta Georgetown, rekla je za New York Times da bi nova politika mogla pomoći porodicama da uštede stotine dolara na COVID-u -19 testovi svaki mjesec.

Iako je to značajan korak, nova polisa osiguranja neće riješiti sve prepreke s kojima se Amerikanci suočavaju u pokušaju da se testiraju na COVID kod kuće – kao što je ograničena dostupnost testova kod kuće. „Ako nadoknada postoji, ali nema testova za kupovinu“, rekla je analitičarka politike Kaiser Family Foundation Lindsey Dawson za Times, „to ne pomaže pojedinačnom potrošaču. ” U stvari, moguće je da će nova politika zapravo povećati potražnju za testovima kod kuće i pogoršati nedostatak ponude, objasnio je Dawson. (Takođe je vrijedno istaći da postoji problem s preciznošću kod mnogih samih testova, s obzirom na činjenicu da neki brzi testovi na antigen nisu tako dobri u otkrivanju omikronske varijante novog koronavirusa, kao što je SELF izvijestio.)

Izvan politike, još uvijek postoje praznine u pokriću testiranja za milione Amerikanaca koji nisu na privatnom zdravstvenom osiguranju. Osobe s javnim zdravstvenim osiguranjem kroz državni Medicaid i Program zdravstvenog osiguranja djece već mogu dobiti kućne testove na COVID-19 koje je odobrila FDA bez podjele troškova, prema na CMS. Ali ljudi na Medicareu mogu dobiti besplatne laboratorijske testove samo kroz svoj plan, i to samo kada ih naruči zdravstveni radnik ili farmaceut. (HHS takođe besplatno isporučuje čak 40 miliona kućnih testova zdravstvenim centrima u zajednici i seoskim zdravstvenim klinikama sa Medicare sertifikatom, prema CMS izdanju. )

Politika također izostavlja skoro 1 Amerikanaca koji ne imaju zdravstveno osiguranje (9,6% ljudi svih uzrasta, prema NCHS). Nuđenje besplatnih testova kod kuće na osnovu statusa osiguranja „definitivno nije idealan način da se smanje prepreke testiranju na COVID“, kako je Corlette rekla za Times.“ Ali je od pomoći.”

Povezano:

Najbolje N95 maske—i gdje ih zapravo možete kupitiCDC je upravo objavio nove preporuke za COVID-12 Pojačivači—Evo šta treba znatiLjudi koriste Covid testove kod kuće na pogrešan način10010095100